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この記事では登録販売者試験、第1章の妊婦の特徴についてまとめています。
- 妊婦の特徴について知りたい方
- 妊婦で注意を要する成分について知りたい方
妊婦の特徴
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- 身体の変調や不調を起こしやすい
- 血液・胎盤関門はあるが、胎児に対する医薬品の影響は未解明のことが多い
- 添付文書では妊婦の使用について「相談すること」となっているものが多い
- 妊婦が免疫力が低下しており、インフルエンザなどにも感染しやすく重篤化しやすい
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このように妊娠・授乳中の薬剤の安全性情報をまとめた本も出版されています。
妊婦で特に注意を要する成分
妊婦又は妊娠していると思われる人は服用しないこと
ヒマシ油類
- 早産・流産のおそれ
睡眠改善薬(ジフェンヒドラミン塩酸塩を主薬とするもの)
- 妊娠に伴う不眠は適応外
エチニルエストラジオール、エストラジオール
- 胎児に先天異常のおそれ
オキセサゼイン(局所麻酔薬)
- 安全性が確立されていない
出産予定日12週以内の妊婦は服用しないこと
アスピリン、イブプロフェン
- 妊娠期間の延長、胎児の動脈管の収縮・早期閉鎖、子宮収縮の抑制、分娩時の出血増加のおそれ
相談すること
解熱鎮痛成分を含むかぜ薬、解熱鎮痛薬
- 妊娠末期のラットで、胎児に弱い動脈管収縮がみられたとの報告
- 催奇形性のおそれがある成分もある
ブロモバレリル尿素を含む医薬品
- 胎児障害の恐れ
コデインリン酸塩、ジヒドロコデインリン酸塩
- 胎児に移行することが知られている
瀉下薬、浣腸薬
- 早産・流産のおそれ
妊娠3か月以内の人、妊娠していると思われる人は相談すること
ビタミンAを含む医薬品
- 妊娠3か月前から妊娠3か月までに継続して大量摂取(10000国際単位以上)した婦人から生まれた子供に、先天異常の増加がみられたとの報告(ビタミンAは脂溶性ビタミンで肝臓に蓄積されやすい)
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ビタミンA誘導体であるトレチノインは急性前骨髄性白血病の治療薬としても用いられています。
ビタミンが白血病の治療薬になっているとは意外ですよね。
まとめ
この記事では妊婦の特徴について解説しました。
いかがだったでしょうか?
実務にも直結する範囲だと思いますのでしっかりと覚えておきましょう!
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